Apontamentos factuais da Covid-19

 

E m certos pacientes, as sequelas da Covid-19 só aparecem meses depois da infecção, ter Covid e ser assintomático pode até estar sujeito a complicações tardias e duradouras, em parte graves.

Uma das possíveis complicações do COVID-19 é a morte cardíaca súbita. Pesquisadores da Lombardia, grande Paris e agora da cidade de Nova York relatam um aumento no número de pessoas encontradas mortas fora da clínica.

Já em maio do ano passado, uma equipa liderada por Simone Savastano do Policlínico San Matteo, em Pavia, percebeu que durante a primeira onda da doença, o número de mortes súbitas fora das clínicas (OHCA: paragem cardíaca fora do hospital) causado pelo Registo "Lombardia CARe" foi relatado, aumento de 58% em relação ao mesmo período do ano anterior (NEJM, 2020; DOI: 10.1056 / NEJMc2010418).

Cardiologistas franceses fizeram uma observação semelhante. Eloi Marijon e colegas do Hôpital Européen Georges Pompidou relataram que a incidência semanal de OHCA aumentou de 13,42 para 26,64 por 1 milhão de habitantes no auge da vaga da doença na área metropolitana de Paris (Lancet Public Health, 2020; DOI: 10.1016 / S2468 -2667 (20) 30117-1) quase dobrou.

Num estudo anterior nos EUA, Stavros Mountantonakis do Northwell Health-Lenox Hill Hospital na cidade de Nova York e colegas encontraram um aumento no OHCA por um fator de 2,89 (JACC, 2020; DOI: 10.1016 / j.jacc.2020.07. 021).

Como a SARS-CoV-2 ataca o músculo cardíaco, o que é demonstrado por um aumento no marcador de infarte do miocárdio troponina em muitos pacientes, uma conexão é fisiopatologicamente plausível. O curso fulminante ocasional da doença com insuficiência pulmonar e tromboembolismo também pode contribuir para a morte de alguns pacientes antes de chegarem à clínica.

A análise atual em Heart Rhythm (2021; DOI: 10.1016 / y.hrthm.2020.11.022) mais uma vez sublinha a possível causalidade. Mountantonakis tem a soroprevalência da população em cada distrito da cidade com o número de OHCA (OHCA de paragem cardíaca fora do hospital) relacionado. A correlação era clara: onde ocorrera a maioria das infecções (até 50,9% em algumas áreas), também ocorria a maioria das OHCA. Obviamente, o estudo não pode provar que isso se deveu apenas ao aumento do número de infecções.

Enviado por Denúncia Anónima
Terça-feira, 07 de Dezembro de 2021
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